Perfuração de septo nasal
Perfuração de septo nasal
A perfuração de septo nasal é uma condição que ocorre quando há um orifício no septo nasal. O septo nasal é a estrutura que divide o nariz em duas narinas. Essa perfuração pode resultar em diversos sintomas e complicações, dependendo do seu tamanho e localização.
Os sintomas podem variar, mas podem incluir obstrução nasal, sangramento nasal frequente, crostas nasais, assovio durante a respiração, alterações no olfato, dor facial. Nos casos mais críticos, podem ocorrer deformidades, como queda do dorso nasal.
As causas da perfuração de septo nasal são variadas. Variam desde traumas no nariz, uso prolongado de descongestionantes nasais, infecções crônicas (como sinusite), uso de drogas ilícitas por via nasal (cocaína), ou condições inflamatórias e/ou infecciosas (sarcoidose, tuberculose, sífilis, leishmaniose ou poliangeíte granulomatosa).
Perfuração de septo nasal
A perfuração septal é uma condição que ocorre quando há um orifício no septo nasal. O septo nasal é a estrutura que divide o nariz em duas narinas. Essa perfuração pode resultar em diversos sintomas e complicações, dependendo do seu tamanho e localização.
Os sintomas podem variar, mas podem incluir obstrução nasal, sangramento nasal frequente, crostas nasais, assovio durante a respiração, alterações no olfato, dor facial. Nos casos mais críticos, podem ocorrer deformidades, como queda do dorso nasal.
As causas da perfuração septal são variadas. Variam desde traumas no nariz, uso prolongado de descongestionantes nasais, infecções crônicas (como sinusite), uso de drogas ilícitas por via nasal (cocaína), ou condições inflamatórias e/ou infecciosas (sarcoidose, tuberculose, sífilis, leishmaniose ou poliangeíte granulomatosa).
E como faço para saber se tenho uma perfuração de septo nasal?
O diagnóstico geralmente é realizado por um otorrinolaringologista através do exame físico ou exames complementares, como endoscopia nasal (nasofriboscopia) ou tomografia de seios da face.
Tratamento da perfuração de septo nasal
O tratamento da perfuração de septo nasal depende dos sintomas e da causa da perfuração.
Em pacientes assintomáticos (geralmente em perfurações mais posteriores), nenhum tratamento é necessário.
Em pacientes com perfuração de causa inflamatória e/ou infecciosa, a doença de base deve ser tratada inicialmente. Após o seu controle, pode-se indicar a cirurgia se o paciente persiste sintomático.
Em pacientes com sintomas, cuja causa da perfuração seja trauma ou cirurgia nasal prévia, a cirurgia pode ser indicada.
Cirurgia de correção de perfuração de septo nasal
Por anos, a cirurgia para correção de perfuração septo nasal era restrita aos defeitos pequenos (menores de 5 mm).
Para perfurações maiores, o resultado era insatisfatório e a cirurgia era pouco indicada.
Felizmente, hoje existem técnicas modernas para correções de perfurações grandes (até 3 – 4cm), com ótimos resultados.
Quer saber mais?
Como se preparar para cirurgia de correção de perfuração do septo nasal
Na consulta pré-anestésica, traga todos os exames de sangue, exames cardiológicos, Rx de tórax ou outros que julgar necessário.
Informe ao anestesista todas as doenças que apresenta, além de cirurgias prévias e alergia a medicamentos.
Evite medicações que aumentam o risco de sangramento como aspirina, anti-inflamatórios (nimesulida, ibuprofeno ou diclofenaco), anticoagulantes e ginkgo biloba por uma semana.
Recomendamos um jejum completo de 8 horas. Caso tenha que tomar alguma medicação antes da cirurgia, pode ingerir com pequena quantidade de água.
Evite fumar nos dias que antecedem à cirurgia.
Controle a pressão se for hipertenso.
Alguns alimentos (alho, ginseng, chá verde e gengibre) aumentam o risco de sangramento.
Traga um pijama de algodão no dia da cirurgia.
O que esperar do período pós operatório?
A maioria dos pacientes recebe alta entre 3 e 4 horas.
O tampão nasal raramente é utilizado.
O sintoma mais comum no período pós-operatório é a obstrução nasal. Ocorre por inchaço da mucosa nasal, mas pode também ser devido às crostas e coágulos nas cavidades nasais.
Outro incômodo frequente é o sangramento nasal. Geralmente ocorre sangue vivo nos dois primeiros dias em pequena quantidade (sangramento que vem e depois diminui). Após isso, o muco vai ficando mais claro. Sangramento em grande quantidade (sangue que goteja no rosto ou garganta por mais de 10 minutos) deve ser comunicado imediatamente ao seu médico. Pode ser necessário o uso de tampão ou retorno ao centro cirúrgico.
Dor no local do corte do septo geralmente é bem tolerada. Entretanto, deve-se evitar batidas no local para menor incômodo.
Dores de cabeça eventualmente acontecem, sendo mais frequentes quando associadas a cirurgia de sinusite.
Alterações da sensibilidade nos dentes ou nariz podem acontecer e geralmente retornam ao normal em algumas semanas.
Recomendações para o período pós-operatório
Sugerimos um repouso mais intenso até o sangramento diminuir de volume e a secreção nasal ficar mais clara. Isso geralmente ocorre no terceiro dia.
Evite medicações que aumentam o risco de sangramento como aspirina, anti-inflamatórios (nimesulida, ibuprofeno ou diclofenaco), anticoagulantes e ginkgo biloba por 1 semana após a cirurgia.
Alguns alimentos (alho, ginseng, chá verde e gengibre) aumentam o risco de sangramento. Evite alimentos quentes, com vapor.
O uso de soro fisiológico com garrafas ou sprays são altamente recomendados. Evita o ressecamento das secreções e coágulos nasais.
O paciente pode tomar banho, mas evite água muito quente pois o calor e vapor aumenta o sangramento.
Evite assoar o nariz até o quarto dia de pós-operatório.
Exercícios físicos geralmente são liberados após 2 semanas da cirurgia.
Evite fumar após a cirurgia.
Agende sua consulta
Av. República Argentina, 2069
CEP: 80.620-010
Água Verde – Curitiba/PR
Horário de atendimento
Segunda a sexta
8 às 18h
Telefone: 98844-0974
Av. República Argentina, 2069
Telefone: (41) 98844-0974
2024 Dr. Cassio Iwamoto – Otorrinolaringologista – CRM-PR 20.189. Todos os direitos reservados.
